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| 問卷調查表 | |||
| 111年校園參觀日報名 | |||
| 問卷內容 |
★★★★★歡迎國中同學及家長們蒞校參觀★★★★★ (請每一位九年級同學各自分開報名) §活動日期：111年4月23日(星期六) 上午9時至12時 (報名至4/22中午12時) §活動報到地點：本校護理大樓一樓 南丁格爾像後 川堂 § 為做好防疫措施，請務必留下所有蒞校人員名冊，謝謝！ 如有任何相關問題，也歡迎來電洽詢~招生中心~(03)411-7578 分機240、230 |
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| 人數上限 | 無上限 （已填人數：87） | ||
| 調查期限 | 2022/04/22 12:00 | ||
| 問題 01： | (必填) 國中學生姓名 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 01： | |||
| 問題 02： | (必填) 學生性別 | ||
| 答案 02： |
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| 問題 03： | (必填) 就讀國中名稱(請填寫OO縣市OO國中) ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 03： | |||
| 問題 04： | (必填) 國中班級 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 04： | |||
| 問題 05： | (必填) 聯絡電話1 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 05： | |||
| 問題 06： | 聯絡電話2 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 06： | |||
| 問題 07： | (必填) 其他隨同人數(如為九年級同學請各自報名) ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 07： | |||
| 問題 08： | 隨同人員1姓名 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 08： | |||
| 問題 09： | 隨同人員2姓名 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 09： | |||
| 問題 10： | 隨同人員3姓名 ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 10： | |||
| 問題 11： | 其他留言(如超過3位以上隨同人員之名單請填寫在此處) ［最多輸入255字］ | ||
| 答案 11： | |||
| 問題 12： | (必填) 想參觀的科系(可複選) | ||
| 答案 12： |
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| 發布單位 | 教務處/教務處招生中心/教務處招生中心群組 | ||
| 發布人 |
羅湘琦
（ lohc@hsc.edu.tw）
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| 聯絡電話 | (03)411-7578分機240 | ||
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